專家提醒患者做好防護(hù)

　　早春時(shí)節(jié)，氣候多變，對(duì)于慢阻肺患者來(lái)說(shuō)可能會(huì)出現(xiàn)病情加重的情況。那么如何在這個(gè)季節(jié)中保護(hù)好慢阻肺患者的健康呢？沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院·遼寧省退役軍人總醫(yī)院皇姑院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任肖桂賢提醒：慢阻肺患者春天容易出現(xiàn)急性加重，損害肺功能，影響生命質(zhì)量，因此特別需要加強(qiáng)自我防護(hù)。

　　老年人患慢阻肺會(huì)帶來(lái)哪些危害

　　肖桂賢稱，慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱慢阻肺，是一種異質(zhì)性的肺部疾病，其特征是由于氣道異常(支氣管、細(xì)支氣管)和/或肺泡異常(肺氣腫)引起的慢性呼吸道癥狀(呼吸困難、咳嗽、咳痰和/或急性加重)導(dǎo)致的持續(xù)的不完全可逆的進(jìn)行性加重的氣流受限。

　　慢阻肺患者如果病情控制不佳，頻繁出現(xiàn)急性加重往往可造成以下危害：

　　首先，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，慢阻肺頻發(fā)急性加重后會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性的呼吸困難，活動(dòng)耐力明顯下降，甚至基本的生活都需要呼吸機(jī)或制氧機(jī)輔助。

　　其次，慢阻肺急性加重往往會(huì)導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性下降，氣道進(jìn)一步狹窄，黏液分泌增多，這些變化加劇了氣流受限，導(dǎo)致氣體交換效率降低，患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥和高碳酸血癥，導(dǎo)致呼吸肌疲勞，從而誘發(fā)嚴(yán)重的呼吸衰竭，這是一種危及生命的狀況，影響老年患者的預(yù)后。

　　此外，老年慢阻肺患者依從性不佳，病情遷延，隨著氣道及肺部病情的惡化，患者的肺動(dòng)脈壓力會(huì)逐漸升高，肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室負(fù)擔(dān)增加，久而久之可能導(dǎo)致右心室肥厚，進(jìn)展至右心室功能衰竭，即右心衰竭。右心衰竭的出現(xiàn)進(jìn)一步加劇了患者的呼吸困難和其他癥狀，如腹脹、下肢水腫，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量并增加死亡風(fēng)險(xiǎn)，易導(dǎo)致形成慢性肺源性心臟病，以至于危及生命。

　　如何預(yù)防慢阻肺的發(fā)生

　　如何預(yù)防慢阻肺的發(fā)生？肖桂賢稱，首先，避免吸煙和避免暴露在二手煙中是至關(guān)重要的。同時(shí)，老年人應(yīng)盡量避免吸入空氣污染物，盡量待在環(huán)境清潔的室內(nèi)空間，家庭中使用燃?xì)庠O(shè)備時(shí)，保持良好的通風(fēng)也是至關(guān)重要的。而且，老年人應(yīng)避免身體過度勞累，保持良好的作息安排，以減少身體對(duì)肺部的不良影響。

　　其次，老年人參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)有助于提高心肺功能，預(yù)防慢阻肺的發(fā)展。老年人可以選擇適合自己的輕度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、氣功、太極拳等。這些運(yùn)動(dòng)能夠有助于提高呼吸系統(tǒng)的肌肉靈活性和肺活量，改善氣道通暢性，從而減輕肺部負(fù)擔(dān)，降低慢阻肺發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。

　　此外，老年人應(yīng)保持一個(gè)健康而均衡的飲食習(xí)慣。應(yīng)該多吃富含抗氧化劑的食物，如水果、蔬菜和全谷類食物。同時(shí)，老年人還應(yīng)避免高脂肪和高熱量的食物，限制鹽和糖的攝入，以維持一個(gè)健康的體重和保護(hù)肺部的健康。

　　慢阻肺分為急性加重期和穩(wěn)定期，預(yù)防急性加重尤為重要。所以做好穩(wěn)定期管理是基礎(chǔ)，建議患者及時(shí)接種疫苗，如流感疫苗和肺炎球菌疫苗，這樣可以大大減輕急性加重風(fēng)險(xiǎn)，另外，保持與醫(yī)生的良好溝通，做好穩(wěn)定期吸入藥物的引用也是十分必要的措施和方法。

　　沈陽(yáng)日?qǐng)?bào)、沈報(bào)全媒體高級(jí)記者 樊華